Importancia de la metámera

 

 

 

PROPIEDADES DE LA METÀMERA

 

 

 

Una metámera es por tanto el campo de inervación de un nervio raquídeo desde que sale de la médula por el agujero de conjunción hasta la última zona del cuerpo que inerva. Está formada por diversas partes según el tipo de tejido que inerva: Dermatoma: encargada de inervar la piel

En las vías simpáticas, la mayor parte de los ganglios de la división simpática se alinean a lo largo de cada lado de la superficie anterior de la columna vertebral.

Rami grises y rami blancos son ramos simpáticos los cuales forman LA CADENA GANGLIONAR SIMPÁTICA.

Hay usualmente 22 pares ganglionares en la cadena ganglionar simpática en cada lado de la columna vertebral:

  • 3 CERVICALES
  • 11 TORÁXICOS
  • 4 LUMBARES
  • 4 SACROS

Las neuronas preganglionares simpáticas tienen sus dendritas y cuerpos celulares en la sustancia gris de los segmentos TORÁXICO Y LUMBAR de la MÉDULA ESPINAL.

POR LO TANTO, LA DIVISIÓN SIMPÁTICA ES LLAMADA DIVISIÓN TÓRACO – LUMBAR

Las Neuronas preganglionares pasan a través de la cadena ganglionar

  • HAY GANGLIOS CELÍACOS, MESENTÉRICO SUPERIOR Y MESENTÉRICO INFERIOR para hacer SINAPSIS con las NEURONAS POST-GANGLIONARES, vinculados con el aporte de NEUROTRASMISORES al torrente sanguíneo, MENSAJEROS QUÍMICOS RESPONSABLES DE LOS EFECTOS SIMPÁTICOS.Hay puntos de  canales y extra-canales que afectan a las vías simpáticas……..
  •      

 

 

 

Resultado:

Se puede normalizar la función autonómica de los órganos internos a través de esos puntos.

Para normalizar LA FUNCIÓN AUTONÓMICA DE LOS ÓRGANOS INTERNOS.

PUNTOS SHU         influencia simpática

PUNTOS MU           influencia parasimpática

SECTOR ESPINAL

Fibras aferentes simpáticas que pasan a través del plexo hipogástrico hacia ganglio simpático lumbar superior, terminando en células intermedio laterales de la médula espinal a nivel de D9 – L1.

Fibras eferentes procedentes de D11 – L2, luego forman las raíces anteriores nerviosas, ramos comunicantes blancos, ganglios simpáticos hacia el plexo hipogástrico.

CONTROL DE LA ACTIVIDAD SIMPÁTICA EN EXTREMIDADES INFERIORES SERÁ EN L 2.

Puntos de Acupuntura: V23,VG4 (comparten el mismo dermatoma)

EN EL COXIS LAS 2 CADENAS SE ENCUENTRAN EN EL GANGLIO COXÍGEO, GANGLIO IMPAR, TERMINAL.

Punto de Acupuntura: VG 1

 

 

 

 

 

 

 

 

MÚSCULOS DEL TRONCO

Intercostales externos–nervio intercostal—2º línea de Vejiga

Intercostales internos—nervio intercostal– 2º línea de vejiga

Diafragma           nervio frénico     C3,C5 –     E 17, V 17

Serrato posterosuperior 1º a 4º nervio intercostal– sector superior

de 2º línea de Vejiga—ID14.

Serrato posteroinferior  9º a 11º n. intercostal—Sector inferior de 2º línea de Vejiga.

D9-D12           Ganglio mesentérico
superior           intestino delgado– colon– recto–riñòn

 

D12-L2           Ganglio mesentérico
inferior, plexo hipogástrico  recto–vejiga–òrganos genitales.

 

INERVACIÓN PARASIMPÁTICA

Cerebro
nervios craneales              

  • III
  •              Cabeza
    VII

  • IX         Plexo cardíaco pulmonar 
    à  Corazón
    Pulmones
  • X          Plexo esofágico à plexo celíaco à órganos
    abdominales

 

  • S2
  • S3       PLEXO HIPOGÀTRICO         RECTO — VEJIGA Y ORGANOS SEXUALES
  • S4

 

 

REFLEXOTERAPIAS

  • Estimulan estructuras y mecanismos preexistentes en el cuerpo
  • para restituir el equilibrio entre los
  • Sistemas Simpático y Parasimpático.

La versatilidad de las reflexoterapias se soporta en la arquitectura de:

* el Sistema Nervioso Central

* el Sistema Neurovegetativo y

el comportamiento funcional de las

    metámeras

La Metámera Teórica

Conjunto de estructuras:   Dérmicas- Músculo – esqueléticas-Vasculares y  Viscerales  que comparten su inervación de un mismo segmento espinal.

* Dermatomo

* Neurotomo

* Osteotomo

* Miotomo

* Angiotomo

* Viscerotomo

Propiedades de la metámera

Se comporta como una unidad funcional

Funciona y responde como un todo

La disfunción en uno de sus elementos repercute en todos los otros componentes

Esto se aprovecha con fines diagnósticos y terapéuticos.

REFLEXODIAGNOSTICO

En todas las reflexoterapias la zona periférica está en el origen o en la terminación del arco reflejo interesado.

 

Metámera: propiedades Diagnósticas

Reflejos

* Víscero somáticos                              

* Víscero cutáneos

* Somato cutáneos       

 

 

 

 

 

 

    Propiedades Diagnósticas

El pinzado-rodado y la presión focal

con el pulpejo del dedo identifican zonas de dermalgia refleja

  • El Reflexodiagnóstico

Puntos de alarma y puntos Ah Shi de los chinos

Equivalen a los signos de la semiología clásica

Puntos gatillos actuales

Se trata de reflejos viscero-somáticos o somato-somáticos

La dermalgia evidencia reflejos patològicos auto-mantenidos

El 80% de los puntos de los Diagnósticos convencionales  son puntos de Acupuntura

Puntos de Alarma ( Mu)

Dermalgia refleja

Puntos gatillo miofasciales

Trofo edema

Pilo erección

Triple reacción de Lewis

Disestesias-Parestesias

                                                                  

Palpación de- Puntos de Alarma

                      – Puntos Gatillo

                      – Puntos Valleix

Pinzado – rodado de la piel

Búsqueda de DIM

 (Disturbios Mecánicos Intervertebrales)

 

 

 

 

 

Reflexodiagnóstico

Tegumentario-Biomecánico-Postural

Somático   Somatotópico

DIAGNÒSTICO SEGMENTARIO

Puntos Axiales- Puntos locales

SISTEMA PERIFÉRICO

SINTOMAS AFECTIVO EMOCIONALES

       puntos distales-Sistémicos

Ejemplo de Reflejo diagnóstico

TRONCO

Palpar P1 y P2

Vaso concepción 17

 Vaso concepción 14

 Vaso concepción 12.

 Estómago 25

 Hígado 14 – VB 24

Dermalgia refleja abdominal

Palpar VC 2- VC 3

Dermalgia refleja abdomen inferior

TRONCO

Buscar DIM

Buscar dermalgias reflejas dorso-lumbares

Palpar-Supra espinoso- Infra espinoso

           Angular- Trapecio Medio- Romboides

           Redondos- Cuadrado Lumbar

           Glúteo mayor-Piriforme-Glúteo medio

DORSO

V 23 A. Simpática  à 1,5 cun de línea interespinal entre L2 y L3.

VG 4 A. Simpática à línea media espinal entre L2-L3.

V 32 A.Parasimpática à 1 cun de línea media espinal, 2º agujero sacro.

V 33 A. Parasimpática à 1cun de línea media espinal, 3º agujero sacro

 

AVANCES EN FIBROMIALGIA

La fibromialgia sigue siendo hoy en día de esas enfermedades que mantiene a la comunidad científica Y PRINCIPALMENTE a los profesionales médicos  en continuo enfrentamiento.

 

 

 

Fundamentalmente porque algunos o casi todos aun  piensan que se trata de una enfermedad física real, pero persiste en muchos la idea que se trata de una enfermedad psicológica y que el dolor proviene de  la mente.

 

 

 

 

Actualmente  las investigaciones nos  han demostrado que es una enfermedad totalmente física, y que de psicológica tiene poco, como causa. Sí ,como síntomas acompañantes de una afección crónica. El estudio, a cargo del Centro Nacional de Información Biotecnológica (NBIC) de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de los Estados Unidos han descubierto por fin la causa de esta afección cada vez mas frecuente, que actualmente ya constituye una entidad propia, pero que anteriormente se diagnosticaba solo por descarte de otras dolencias similares.

Según las recientes investigaciones, la causa de la FIBROMIALGIA es la alteración de la temperatura corporal. Sabemos que nuestro sistema se mantiene en una media de 37 º C (98,6 grados Fahrenheit) , y esto se debe a que nuestra sangre actua como un refrigerante corporal, similar a lo   que hace el agua en los radiadores de los coches. EN LA  FIBROMIALGIA, los PACIENTES no pueden mantener su temperatura corporal de forma constante.

UNO DE LOS SÍNTOMAS MÁS PRESENTES EN ESTA AFECCIÓN ES LA INTOLERANCIA  AL FRÍO Y AL CALOR EXTREMOS

Cuando nuestro sistema pierde calor (hipotermia) o ganamos demasiado calor (hipertermia), el hipotálamo, núcleo responsable de regular la temperatura de nuestro cuerpo, acciona e intenta mantener el equilibrio dentro del organismo.

Para lo cual utiliza la sangre, y los vasos sanguíneos. Cuando hace  frío intenso se establece una vasoconstricción con el fin de proteger a nuestros órganos principales de la temperatura. Si por el contrario estamos expuestos al calor, habrá vasodilatación para así refrigerar nuestro cuerpo.

De la misma forma, cuando realizamos ejercicio o usamos nuestros músculos para alguna tarea, la sangre fluye entre la piel y los músculos a modo de refrigerante también.

 

 

 

 

 

 

Para que esta abertura o cierre del flujo sanguíneo se produzca correctamente existen unas comunicaciones y válvulas entre los vasos sanguíneos, son los shunts arterio-venosos, controlados por el hipotálamo para abrirse o cerrarse según sea necesario, manteniendo así el equilibrio corporal. Y luego tenemos los capilares sanguíneos, los vasos más pequeños de nuestro sistema que también ayudan a mantener la temperatura, entre otras funciones. Destaca su elevado número en pies y manos.

 

DESTACAMOS  SU ACCIÓN SIMPÁTICA CUANDO REALIZAMOS TERAPIA ACUPUNTURAL.

Anteriormente sabíamos que en los pacientes diabéticos los capilares sanguíneos acaban lesionándose, ocasionando pérdida de sensibilidad, y también alteración de la temperatura a nivel de manos y pies.

Pero la fibromialgia va más allá, pues lo que se lesiona en esta enfermedad son las válvulas entre los vasos, los shunts arterio-venosos, que a su vez interfieren en la actividad de los capilares y también ocasionan una alteración de la nutrición de músculos y tejidos de la piel, además de lesionar el sistema de refrigeración corporal.

Mal funcionamiento—

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Válvulas dañadas.

 

ACUMULACIÓN DE ÁCIDO LÁCTICO EN EL MÚSCULO Y TEJIDOS PROFUNDOS

AFECTANDO ASÍ AL SISTEMA MUSCULAR—-

DOLOR       

FATIGA

Ambos síntomas típicos de la fibromialgia.

Por otra parte, el sistema nervioso simpático, responsable de la sensibilidad, también se ve afectado por el mal funcionamiento de los shunts arterio-venosos y al encontrarse hipersensibilizado envía señales de dolor al sistema nervioso central, agravando más los síntomas.

Cuando nuestro sistema pierde mucho calor  lo que denominamos hipotermia, o adosamos demasiado calor lo que se llama hipertermia, el hipotálamo  trata de mantener el equilibrio por auto regulación. Para esto se vale de la sangre, y los vasos sanguíneos.

Si hace mucho frío los vasos entran en vaso constricción para proteger nuestro sistema  y nuestros órganos y vísceras  de la temperatura. Con el calor los vasos se abren en vaso dilatación para refrigerar nuestro cuerpo.

De igual forma el realizar actividad física o movemos nuestros músculos, la sangre fluye entre piel y músculos a modo de refrigerante también.

 

 

 

 

 

 

En este proceso de control deficitario de la temperatura corporal, se genera en el organismo y se deja en el torrente sanguíneo y especialmente en los músculos y tejidos profundos, una gran cantidad de ácido láctico. Es este ácido el que genera el dolor y la fatiga.

Por otra parteel sistema nervioso simpático, responsable de la sensibilidad, también se ve afectado por el mal funcionamiento de los shunts arterio-venosos y al encontrarse hiper sensibilizado envía señales de dolor al sistema nervioso central, agravando más los síntomas.

En este estudio se analizaron unos pequeños cortes de 3 mm de piel de una serie de pacientes (todas mujeres) con fibromialgia y se han comparado con un grupo de personas sin fibromialgia diagnosticada.

Conclusión de este estudio :  de que en proporción diferente entre fibromialgicas y no fibromialgicas existen unas alteraciones en los mecanismos que controlan la temperatura corporal que indican, por un lado, que existe realmente un problema físico , lo que los pacientes aquejados de fibromialgia no han dudado jamás), y por otro nos da una explicación del motivo por el que aparecen los síntomas de dolor y fatiga.

Este proceso es muy conocido en deportistas y es una consecuencia lógica del esfuerzo y de la sudoración.

Esta  alteración fue hallada  en 18 de las 24 mujeres con fibromialgia analizadas y también en 14 de las 23 sin fibromialgia en este estudio.


El hecho de que aparezca aumentado en las pacientes con fibromialgia
sugiere  que tal vez, todas lo tengan ya que no siempre en las 24 horas del día, puede ser que esto se produzca, y  suelen aparecer también en análisis de personas no diagnosticadas dado que es una alteración que en todos los humanos acontece.

 Es en el aumento de la frecuencia donde interpretamos que puede haber una explicación.

 Este hallazgo es un gran paso,  pero es de esperar que no sea el último, ya que se ha analizado una parte de piel de la palma de la mano de estas personas.

 Tal vez, y con toda seguridad, el problema es global en todo el organismo, cosa  que hasta ahora  es muy difícil de demostrar.

En este proceso de control deficitario de la temperatura corporal, se genera en el organismo y se deja en el torrente sanguíneo y especialmente en los músculos y tejidos profundos, una gran cantidad de ácido láctico. Es este ácido el que genera el dolor y la fatiga.

Por otra parte, el sistema nervioso simpático, responsable de la sensibilidad, también se ve afectado por el mal funcionamiento de los shunts arterio-venosos y al encontrarse hipersensibilizado envía señales de dolor al sistema nervioso central, agravando más los síntomas.

En este estudio se analizaron unos pequeños cortes de 3 mm de piel de una serie de pacientes (todas mujeres) con fibromialgia y se han comparado con un grupo de personas sin fibromialgia diagnosticada.

Conclusión de este estudio de que en proporción diferente entre fibromialgicas y no fibromialgicas existen unas alteraciones en los mecanismos que controlan la temperatura corporal indican, por un lado, que existe realmente un problema físico ,(lo que los pacientes aquejados de fibromialgia no han dudado jamás), y por otro nos da una explicación del motivo por el que aparecen los síntomas de dolor y fatiga.

Además, el porqué este sistema de frío /calor no funciona adecuadamente., sería explicado por un desequilibrio a nivel celular.

Como vemos la fibromialgia al parecer tiene poco de enfermedad psicológica y mucho de enfermedad física.

 El problema hasta ahora es el poco conocimiento que teníamos sobre ella y como diagnosticarla, y más aún sin saber la causa. Esperemos que con esta y las próximas investigaciones sobre el tema podamos llegar a un correcto diagnóstico y tratamiento tanto convencional como por la acupuntura.

TRATAMIENTO CONVENCIONAL PARA ESTA ALTERACIÓN

El objetivo es evitar o disminuir la acumulación de ácido láctico en los músculos y tejidos profundos.

La fórmula creada por el Dr. Roberto Méndez es una simple mezcla de 4 iones que, según su explicación, iban a «equilibrar» la cantidad y la proporción de estos iones con el objetivo de que consiguieran volver a » equilibrar» la función muscular. Esta fórmula es la que apareció en el mercado con el nombre Recuperat-ion. (www.recuperation.com).

El estudio se titula: “Efectos del recuperat-ion en el periodo de descanso posterior a la realización de esfuerzos intensos” firmado por los doctores: Balius R., Estruch A., Parra J. I. Rodas G. en el año 2002 en el Centro de Estudios de Alto Rendimiento Deportivo (CEARE) de la Dirección General del Deporte de la Generalitat de Catalunya.

El presente trabajo tenía como objetivo evaluar el efecto de la bebida “Recuperat-ion”tanto en el rendimiento deportivo como en diferentes parámetros fisiológicos de un grupo de voluntarios sometidos a una prueba de esfuerzo intensa.

Para la valoración del lactato en sangre se usó un miniphotomer plus LP20 (V 1.3 de Dr. Bruno Lange GmbhCo), con el cual se analizó las muestras de los voluntarios momentos antes de hacer la prueba de esfuerzo (nivel basal) y después de 3, 5, 7 y 10 minutos de acabar la prueba.

Las muestras de sangre se obtuvieron por punción en el lóbulo de la oreja y se  procesaron inmediatamente.

Conclusión: por los resultados obtenidos, se observó el efecto beneficioso de las sales para tratar la fatiga muscular. En el caso concreto de Recuperat-ion, la variación observada en la concentración de lactato en sangre, hace pensar que esta bebida es capaz de hacer disminuir el lactato en sangre.

En ella sorprendió como el recuperat-ion reducía hasta eliminar el lactato en sangre o sea, el ácido láctico en un tiempo mucho menor al esperado.

Esto es el nexo que tantas veces se ha cuestionado de porqué el recuperat-ion, va tan bien a los deportistas y, mucha gente no entiende porqué puede ir bien a los enfermos de fibromialgia.

Si los investigadores tienen razón y la consecuencia de este hallazgo tan importante en la regulación de la temperatura corporal es el aumento de ácido láctico en los músculos y en la sangre en forma de lactato, se demuestra sin lugar a duda razonable de que el recuperat-ion es una de las claves de la medicina convencional para reducir el dolor y la fatiga.

Frank L. Rice, PhD, is currently a Professor in the Center for Neuropharamcology and Neuroscience at Albany Medical College where he has been on the faculty since 1980. Previously he was on the faculty of the University of Lausanne, Switzerland, and the Johns Hopkins School of Medicine. He has a BS in Biology from Lebanon Valley College in Annville, PA, and a PhD in Anatomy from Johns Hopkins

 

Y nosotros? Qué podemos hacer ?

MUCHO POR CIERTO

ALGUNAS CONSIDERACIONES

DEFINICIÓN:  su nombre deriva de la palabra  fibro que significa tejido  fibroso como tendones o ligamentos; y el término  mialgias nos habla de dolor muscular.   Suele acompañarse de otros síntomas que no se pueden atribuir a enfermedades reumatológicas, endocrinológicas, radiculares o traumáticas.

La sintomatología es muy diversificada– síndrome muy complejo

La acupuntura cubre alteraciones físicas, NEUROVEGETATIVAS, y  psico emocionales.Aparte de los dolores musculares y de la existencia de puntos dolorosos típicos de la Fibromialgia se acompaña de:

  • Ansiedad
  • Trastornos de memoria
  • Astenia y cansancio fácil
  • Cefalea, en algunos casos constante
  • Colon irritable
  • Dolor abdominal
  • Sequedad de boca y garganta
  • Trastornos climatéricos
  • Vértigos y acúferos
  • Irritabilidad
  • Angustia
  • impotencia

MTC

Nos están indicando deficiencia de YIN DE RIÑÓN

FUEGO — INSUFICIENCIA

DEPRESIÓN DE CHI DE HÍGADO

Insuficiencia:  XUE – VIENTO

Antes lo encuadrábamos dentro de un proceso clasificado entre los llamados SÍNDROMES BI, (BIZHENG) obstructivos reumáticos.

Bloqueo DE CHI Y XUE, dolor y edema por agentes patógenos externos: VIENTO FRÍO, HUMEDAD, lo que lleva a obstrucción de los vasos.

En la FM DETECTAMOS SIEMPRE UNA SENSIBILIDAD ESPECIAL A LOS CAMBIOS CLIMÁTICOS.

  • Enfermedades crónicas

La FM  no aparece sólo como un síndrome primario, sino después de un síndrome de carácter evolutivo como por ej. La PAR o LA ESPONDILITIS ANQUILOPOYÉTICA.

  • Hemorragias o anemia crónica
  • Falta en la formación de XUE, FALTA DE ASCENSO DE SANGRE

Esta sería la etiología básica que plantea la  MTC

La insuficiencia de sangre a diferencia entre continente y contenido, por lo que el concepto que usa la MTC sea de Viento.

Por ej. Un cuadro caracterizado por cambios móviles: aparece sintomatología en una articulación o nodo articular, o en un grupo muscular y luego en otro. Hay ALTERACIÓN DE LA FUNCIÓN MUSCULAR.

En MTC  SE ENTIENDE EL MOVIMIENTO MUSCULAR COMO  ENTRADA Y SALIDA DE LOS MÚSCULOS;  Y ESE PAPEL LO TIENE ENCOMENDADO EL HÍGADO.

                   TERAPÉUTICA  SEGÚN MTC

H 3  YUAN FUENTE DE HÍGADO- FAVORECE LA FUNCIÓN

H 2  CALMA EL FUEGO POR AUMENTO DE YANG DEL HÍGADO

H 14  JUNTOS, EL PUNTO FUENTE, MANANTIAL Y MU, LOS TRES JUNTOS  ELIMINAMOS EL FUEGO DE H.

VB 34  HO-MAR, APOYA A LOS ANTERIORES A APAGAR EL FUEGO EN H Y VB. PUNTO DE REUNIÓN DE LOS TENDONES.

E 36  E 25      PUNTO MU DE IG –>REGULAR FUNCIONES  DEL ESTÓMAGO E INTESTINOS.

AHORA BIEN……

De acuerdo a las últimas investigaciones, además del tratamiento expuesto debemos considerar como objetivo neurofuncional, un diagnóstico no sintomático sino disfuncional.

En el caso de la FM,  EXISTIENDO ALTERACIÓN DE LOS SHUNTS ARTERIO VENOSOS NUESTRO OBJETIVO SERÁ MEJORAR  LA DISFUNCIÓN CIRCULATORIA, MEJORANDO A SU VEZ EL TONO VASOMOTOR.

CÓMO LOGRAMOS  ESTO

MÓDULO AXIAL NEUROVEGETATIVO,DESDE D1 A L2 ESTIMULANDO EN ESPECIAL T10 QUE EN ANF MODULA EL TONO VASOMOTOR, PORQUE? POR LA NEUROMODULACIÓN ADRENAL Y DEL SIMPÁTICO A NIVEL DE ABDOMEN Y PELVIS.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

El  Dr.  Juan Antonio Vecino  dice …………

Ese nivel T10, se puede relacionar con el simpático asociado a la «charnela» muscular más importante del organismo .

Dos triángulos unidos por sus vértices, hacia arriba el trapecio, hacia abajo el Psoas, y la cuerda que se corresponde con diafragma.

Todo estado adrenérgico mantenido, bloquea estos tres músculos ( el más importante el Diafragma), y provoca un estado isquémico muscular general (basado en estos tres grandes controladores) y por ende, dolor generalizado.  Este es su concepto del dolor fibromiálgico.

El core, palabra del idioma inglés que significa núcleo  o centro, es utilizada para referenciar a un grupo de músculos claves para nuestro rendimiento físico.

LOS MÚSCULOS DEL CORE

Abdominales-Cadera –a los glúteos (mayor, medio y menor), piriforme, iliopsoas (grupo de músculos que incluye el psoas mayor y el ilíaco) – espalda baja.

Los principales beneficios de fortalecer los músculos del core son:

 dan estabilidad: proveen a nuestro cuerpo de la contención y estabilidad que necesitamos para poder movernos sin dañarnos intervienen  proporcionando el equilibrio necesario.  Mejoran  forma, economía y eficiencia en el movimiento.

La mayor estabilidad que da un core fortalecido, permite mejorar el correr y otros esfuerzos, da mayor economía y eficiencia al evitar que trabajen músculos innecesarios evitando los desbalanceos que puede generar un core debilitado.

– Ayudan a fatigarse menos:

Al evitar el trabajo innecesario de otros grupos musculares, hay un menor gasto energético y eso ayuda a disminuir la fatiga- Reducen los dolores de espalda baja:

El conjunto de músculos que conforman el core, le dan a la espalda la contención necesaria para que con cada impacto que  el cuerpo sufre con cada zancada, la espalda baja no la sufra.

Los músculos abdominales controlan las fuerzas externas que pueden causar la extensión, la inflexión, o rotación de la columna. Los músculos de la región  CORE incrementan así la estabilidad de la columna a través de su co-contracción, controlan la posición pélvica la cual, a su vez, está ligada con el grado de rotación interna y aducción del fémur ( IRELAND 2002).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

THOMAS W. MYERS

UNIÓN TORACOLUMBAR UTL

El extremo superior del Psoas se funde a nivel fascial con los pilares y otras inserciones posteriores  del Diafragma, todo ello se entrelaza con el ligamento longitudinal anterior LLA, que asciende por la superficie anterior de los cuerpos vertebrales.

La conexión entre el psoas y el diafragma – justo por detrás de los riñones , las glándulas suprarrenales y el plexo celíaco o solar, y justo por delante de la principal unión espinal, la unión tóraco lumbar (UTL T12-L1) – ES UN PUNTO CRÍTICO, tanto del soporte como de la función del sistema.

Reúne las partes superior e inferior del cuerpo, conecta la respiración con la marcha, la asimilación con la eliminación y es, por supuesto, mediante el plexo celíaco, un centro de reacción intestinal.

ILIO PSOAS:  Se considera mensajero de las emociones hacia el SNC ya que está conectado íntimamente CON EL DIAFRAGMA por el tejido conectivo a través de las fascias, por lo que reacciona en la respiración, el miedo reflejo y el terror.

Nuestro habitual estilo de vida y el estrés aumentan la carga adrenérgica que al hacerse crónica tensan al psoas, para prepararlo para correr o acortarse para protegernos. Con el tiempo, el sufrimiento  es crónico y además de acortarse se endurece.

  • Trastornos de la postura
  • Trastornos funcionales de órganos y vísceras de abdomen y pelvis.
  • Dolores de espalda, lumbociatalgias, radiculopatías, degeneración de la coxofemoral.
  • Trastornos génito urinarios, dismenorreas.
  • Trastornos digestivos ( colon irritable).

PUNTOS SHU ANTIGUOS —-QUE CORRESPONDEN  A LOS PUNTOS DE ACCIÓN SIMPÁTICA  Y PARASIMPÁTICA A NIVEL PERIFÉRICO

SISTEMA CABEZA: INN TRANG, VG 20. PUNTO DEL TÁLAMO

TRONCO, ABDOMEN: CARA ANTERIOR: VC 17, 15, 12, E 25

AuriculoterapiA

 

 

 

 

 

 

 

 

Sin conocer aún las nuevas investigaciones  tratamos varios casos de fibromialgia., realizando el módulo axial  neurovegetativo desde D1 A  L2, puntos anteriores de tórax y abdomen

Puntos  de acción simpática y parasimpáica  con diferentes  combinaciones. En algunos casos según área de dolor, agegamos la técnica  PUÑO  TOBILLO.

Manipulaciones leves  a baja frecuencia en los puntos ,más sensibles.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Acupuntura Escalpeana

Desactivar  puntos gatillo hallados, o fascículos  musculares hipertónicos. Sobre todo cuando hay dolores referidos.

 

 

 

 

Estos puntos gatillo se desarrollan en diferentes tejidos (ej. músculo, fascia, periostio, zonas de inserción de tendones y ligamentos), en respuesta a una sobrecarga mecánica sostenida combinada con la presencia de factores metabólicos e histológicos complejos.

Técnicas

1 .Punción seca.

 

 

 

 

 

2 .TDA técnica de las dos agujas TNT (Two Needle Technique)

La TDA consiste en insertar dos agujas,  que se encuentren próximas en la superficie de la piel, y que se dirijan hacia el mismo punto doloroso en la profundidad de los tejidos.

Esta técnica se utiliza en el tratamiento del dolor crónico músculo esquelético para Inactivar focos de hiperactividad neurológica como los que se pueden encontrar a menudo en musculo, tendón, ligamento, capsula articular, periostio, o en cualquiera de las zonas de transición entre estos tejidos.

 

 

 

 

 

 

3. Inyecciones subcutáneas o intradérmicas de Lidocaína al 1%.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Punción seca del glúteo medio.

 

Material necesario

Agujas de acupuntura de 0,20-0,25 mm de diámetro y 10-80 mm de longitud, dependiendo del área y de la profundidad que se quiera alcanzar, y un electro estimulador con capacidad para producir impulsos en el rango de frecuencias entre 2 y 10 hertzios (Hz). 

  • La característica más importante de esta técnica es la precisa identificación del punto o puntos que se van a tratar. Al seleccionar los mismos encontramos el origen de la exagerada actividad neurológica responsable de la mayor parte del dolor experimentado por el paciente en un área determinada.
  • Con frecuencia este foco estará situado cerca del área dolorosa (ej.. en el ángulo superior de la escápula en la inserción del elevador de la escápula en casos de dolor de cuello y hombro); en tanto otras veces el punto a tratar estará situado lejos de la zona dolorosa (ej.. en la musculatura paravertebral a nivel de los segmentos torácicos superiores, T1-T4, en casos de dolor del epicóndilo crónico).
  • Precisión en la profundidad de la inserción es también muy importante
  • También podemos utilizar información propioceptiva recibida por la mano que estabiliza el tejido mientras la otra procede con la inserción.

INDICACIONES

1- en el tratamiento de problemas crónicos articulares, dolor miofascial crónico, dolor lumbar, dolor crónico en la zona sub occipital, otros dolores de cuello asociados a síndromes miofasciales, dolores de cabeza con componente miofascial  y también para inactivar los puntos gatillo que se encuentran casi siempre en la musculatura paravertebral asociados con los dolores crónicos del esqueleto apendicular (ej.. lateral epicondilalgia).

..2  Otra teoría menos conocida asocia el dolor crónico músculo esquelético con el desarrollo de neuropatía radicular y/o periférica secundaria a una espondilosis.
En la práctica diaria  observamos con frecuencia casos subagudos y crónicos en los que una gran parte del dolor sufrido por los pacientes parece provenir de pequeños focos de hiperactividad neurológica localizados en diferentes tejidos del sistema músculo esquelético.

En la historia de la medicina, de todos los gestos terapéuticos utilizados en el tratamiento del dolor crónico músculo esquelético las mas eficaces han demostrado ser las diversas formas de inserción de agujas, tales como la inyección de puntos gatillo, la estimulación intramuscular, la osteopuntura y la acupuntura.

Aún desconocemos con precisión los mecanismos de acción de varias de las técnicas de acupuntura mas eficaces usadas en el tratamiento del dolor localizado, tales como la osteopuntura, la dispersión energética superficial, o la estimulación intramuscular. Al igual que estas técnicas, la TDA no posee un mecanismo de acción claro que explique sus efectos, que a veces suelen ser espectaculares.

Una de las suposiciones  mas utilizadas sugiere que el alivio de presión local en los tejidos se obtiene por la liberación de tejido inflamatorio contenido en una cápsula de tejido anti-inflamatorio cuando esta es pinchada por las agujas, algo así como si el punto doloroso fuera un absceso dental.

Otras explicaciones hablan de la inactivación de focos paravertebrales de hiperactividad simpática que estarían causando vasoconstricción persistente en el territorio inervado por ese segmento vertebral.

PRECAUCIÓN

Cuando usemos la TDA debemos estar siempre atentos a la posibilidad de una reacción vasovagal. Los focos de hiperactividad neurológica son muy activos autonómicamente (hiperactividad simpática), y la INTENSA estimulación de los mismos, incluso cuando examinamos el área, puede provocar dolor  junto a fenómenos autonómicos tales como hipotensión, nausea, malestar, mareo, o sudoración fría.

 

 

 

 


 

 

SE RECOMIENDA

limitar el numero de puntos tratados con la TDA a tres o cuatro por sesión, y no repetir tratamiento en la misma área al menos en cinco a siete días. Tampoco es recomendable tratar en la misma sesión áreas muy separadas, ej..el cuello y la zona lumbar, para evitar una posible sobre estimulación simpática.

Duración: de 1 minuto a 15 minutos

Final del tratamiento es determinado por observar cambios cutáneos significativos en el área tratada, signos generales de reacción neurovegetativa y/o disminución franca del dolor.

La TDA, como cualquier otra técnica de acupuntura local, es más eficaz cuando se usa en el contexto de un movimiento general de energía a través de los meridianos.

Tratamientos subsecuentes nos dará un beneficio adicional en función de cuánta hiperactividad neurológica que permanezca aún en el área tratada.

Si en dos o tres tratamientos la respuesta obtenida no observamos resultados, debemos volver a examinar al paciente y  a seleccionar otra área a tratar. Las mejores zonas para usar la TDA son los puntos que reproducen dolor referido, o los puntos dolorosos paravertebrales localizados en los niveles somáticos y autonómicos mas relevantes relacionados con la zona dolorosa.

SE TRATARON EN TOTAL 16 PACIENTES DE AMBOS SEXOS, PREDOMINANDO EL SEXO FEMENINO, EN 2 AÑOS, QUE YA VENÍAN TRATADOS CON PREGABALINA , ANTIDEPRESIVOS Y DEMÁS.

Resultados:

Mejoría en especial de dolor , fatiga y síntomas digestivos, trastornos del sueño:

CONCLUSIÓN

PENSAMOS QUE EL N° DE PACIENTES EN LOS QUE HEMOS APLICADO ADEMAS DE LOS PUNTOS IMPORTANTES, EL MÓDULO AXIAL NEUROVEGETATIVO, INCLUYENDO  T 10 Y LAS OTRA TÉCNICAS MENCIONADAS, ES MUY PEQUEÑO PARA LLEGAR A UNA CONCLUSIÓN FIRME. Lo cierto es que se ha mejorado el tono vasomotor lo que ha disminuido el dolor y la fatiga, síntomas primarios de la FIBROMIALGIA.

Se debe continuar investigando de qué manera evitar el deterioro tisular de las válvulas de los shunts arterio venosos.

Está demostrada la acción regeneradora de la acupuntura, la EA y también de la magnetoterapia y talvez es por ese camino que debamos investigar. De todas maneras quedan muchas dudas aún. Debemos continuar estudiando y pesquisando.

 

 

 

 

 

 

BIBLIOGRAFÍA

Dr. Rafael Cobos Romana. Noviembre 2000.

5to Congreso de Acupuntura de SMBA, y 3er Congreso de FILASMA (Federación Ibero -Latinoamericana de Sociedades Médicas de Acupuntura) llevado a cabo en la ciudad de San Pablo–

Dr. Alejandro Elorriaga Claraco Curitiva 2012

Dr. Rafael  Cobos Romana 3/8/2014

Frank L. Rice, PhD, is currently a Professor in the Center for Neuropharamcology and Neuroscience at Albany Medical College where he has been on the faculty since 1980. Previously he was on the faculty of the University of Lausanne, Switzerland, and the Johns Hopkins School of Medicine. He has a BS in Biology from Lebanon Valley College in Annville, PA, and a PhD in Anatomy from Johns Hopkins.

Punción seca de los puntos gatillo.  Jan Dommerholt – César Fernández de las Peñas

Dr. Samuel Aisemberg.Argentina

Dr. Rosendo Dejo Asiu

Dr. Norton Moritz Carneiro

Thomas W. Myers 2009

Serge  Tixa, ATLAS DE ANATOMÍA PALPATORIA (Tomo 2) 4° edición.

ADIPOSIDAD LOCALIZADA, OBESIDAD Y ANF.

La celulitis afecta a más del 90% de la población mundial, de más de 20 años de edad. Aún las personas de peso promedio y de bajo peso tienen celulitis y el estado se desencadena generalmente en el proceso de la pubertad. Es posible que A LO LARGO DE NUESTRAS VIDAS se prueben múltiples cremas y geles tópicos y se haya encontrado con que dichos productos contenían solo promesas falsas de reducir la apariencia de la celulitis.
El tejido adiposo NO ES NADA INOCENTE, no está formado por células inertes, puede producir un gran número de moléculas entre las que encontramos a leptina, factor de necrosis tumoral (TNFα), interleuquinas y adiponectina. Las alteraciones metabólicas que acontecen y que tienen lugar en la obesidad y en el síndrome metabólico pueden verse influenciadas por el grado de producción de las adipocitoquinas.
El tejido adiposo contribuye a la activación del sistema TNFα (factor de necrosis tumoral) con su intervención incrementa las fracciones solubles de su receptor, que se relaciona íntimamente con el índice de masa corporal.
La activación del sistema TNFα se ha relacionado con la resistencia insulínica a través de generar defectos en la fosforilación del receptor y disminuye la expresión de los transportadores de glucosa sensibles a la insulina.
Además, el TNFα parece tener un papel en la fisiopatología de la hipertensión arterial asociada a la obesidad y en la dislipemia que normalmente acompaña a la resistencia insulínica.
También se ha demostrado que inhibe la adhesión celular al endotelio, exhibiendo un efecto anti arteriosclerótico. En conjunto, las citoquinas segregadas por el tejido adiposo tienen un papel muy importante en la fisiopatología del síndrome metabólico y actúa sobre la señalización de insulina, fibrinólisis y adhesión celular al endotelio.

Key Words. Proceso inflamatorio. Obesidad Interleuquina-6. TNF-alfa.

La Acupuntura Neurofuncional es actualmente uno de los mejores tratamientos anticelulitis, usando la Electroacupuntura. Tratamiento diseñado para tratar las marcas rebeldes de la celulitis en la raíz y a la vez reforzar CLARAMENTE las fibras de colágeno, devolviendo a NUESTRA piel una apariencia más firme y con más tono. Los tratamientos son efectivos y los resultados son visibles desde las primeras sesiones de tratamiento. Éste se realiza con electrodos, no necesariamente con agujas. NO ES IGUAL AL TENS, ya que éste no tiene efecto acumulativo como la Electroacupuntura.
Luego de completar el curso de tratamiento, el profesional médico  podrá programar sesiones de mantenimiento que se adecuen a las necesidades particulares de cada paciente.
Se realizarán de 6-8 sesiones, dependiendo del tipo de piel y las características físicas, 1 o 2 veces por semana. A veces se debe llegar a 10 sesiones.
Tratamiento efectivo y resultados visibles desde LAS PRIMERAS SESIONES . Aplicación segura, efectiva y no invasiva, no existen efectos adversos.

La EA CON ELECTRODOS penetra la piel en la superficie y en la profundidad, ataca los depósitos de grasa agrandados, para reducir el volumen de las células de grasa y aumenta la circulación de laCaptura abdomenImagen1abdomen 2 sangre ESTIMULANDO el metabolismo. El resultado es una piel más tersa a la vista CON UN TONO MEJORADO.
. La aplicación de la electro acupuntura en la fórmula de puntos (VC12), (VC 6), (E25), (E36), (PC6) y (B6) CONTROLA Y DISMINUYE el peso corporal, masa corporal y los niveles séricos de TNFα en pacientes obesos.
EL tratamiento se completa con el uso de AT. realizada POR MÉDICOS para disminuir la ansiedad oral y general y así llegar más rápido a la sensación de saciedad y actuar sobre el HIPOTÁLAMO, GRAN REGULADOR DE ENTRADAS Y SALIDAS DE NUESTRO SISTEMA.

2012-09-16_11-47_Mialgia por tensión en elAT para Hipo persistente

Reflexión sobre nuestra especialidad

Cómo especialista de Acupuntura desde hace muchos, muchos años, porque es una especialidad médica, me siento con el derecho de defenderla ya Que es Parte de mi Vida. He podido comprobar qué medicos supuestamente prestigiosos o no médicos también, ofrecen el tratamiento en instituciones supuestamente logradas y encumbradas (?) ofrecen nuestra querida especialidad sin pase de médico tratante ,sin pase de especialista. Sin estudios previos.Una verguenza realmente. Ir a hacerse Acupuntura Médica se ha convertido igual que ir a pedir a un almacén,medio kilo deazúcar; 10 minutos de agujas y afuera. 4 sesiones y afuera. Todo por interés y por bajo acomodo político.
No voy a nombrar a nadie. El que se tenga y sepa que deba ponerse el saco, por favor QUE SE LO PONGA DE UNA VEZ, pero que CAMBIE SU MANERA DE ACTUAR. POR ÉTICA, (si la tiene). Por el bien que hace esta especialidad, por respeto al prójimo, al paciente que sufre dolor crónico ( pobre gente) por los colegas que hacen bien las cosas. SOMOSMUCHOS POR SUERTE. He enseñado a muchas generaciones, pero Acupuntura Médica, para respetarla y usarla debidamente. Cómo lo hacemos con la Medicina homeopática, que solo confiamos en farmacias que trabajan con la receta médica, cómo debe ser No para DESPRESTIGIARLA Y VILIPENDIARLA. POR FAVOR NO RELEGUEMOS A HIPOCRATES NUNCA MAS.
NUNCA MAS EN LO NUESTRO.
DRA. SILVIA ROJO
PRESIDENTE DE AUA( Asociación Uruguaya de Acupuntura)
PRESIDENTE DE FILASMA (Federación Iberolatinoamericana de Sociedades Médicas de Acupuntura)

Nota en Diario el observador sobre la Acupuntura Médica Y ACUPUNTA 2015

La aceptación médica de la acupuntura
Silvia Rojo, presidenta de la asociación nacional, habla sobre la práctica que ha ido creciendo en Uruguay y el mundo, y sobre el congreso que se llevará a cabo este mes.

Hace 47 años que Silvia Rojo, presidenta de la Asociación Uruguaya de Acupuntura (ACU), se dedica a la práctica de esta terapia china tradicional. Hoy en día es la presidenta pretémpore, que cambia cada dos años, de la Federación Iberolatinoamericana de Sociedades Médicas de Acupuntura. No fue fácil que la acupuntura pudiera verse como algo “normal” en Uruguay y el mundo occidental. De hecho, para Rojo todavía queda un largo camino por recorrer, principalmente en lo relativo a la educación formal en el ámbito de la medicina, aún prejuiciosa sobre sus beneficios para la salud. En este sentido, este año la ACU ofrecerá cursos optativos de acupuntura a estudiantes de la Facultad de Medicina de la Universidad de la República. Su objetivo original era instaurar una diplomatura sobre la temática de parte de la Escuela de Graduados de dicha facultad.

Medicina sin lo “alternativo”.Hace aproximadamente 50 años que la acupuntura se practica en Uruguay. Llegó al país de la mano de los doctores Fermín Ferreira, Francisco Peternó (que trajo la técnica de Francia) y Andrés Hermida. No obstante, tuvieron que pasar muchos años para que la práctica pudiera considerarse un acto médico, algo que sucedió en 2001. Rojo cuenta que la acupuntura hoy en día no es más una medicina alternativa, como se la suele denominar. Se trata, en verdad, de una medicina de integración, que se complementa con los tratamientos convencionales. También puede ser una medicina de elección: “Hay traumatólogos que envían directamente a sus pacientes a acupuntura sin hacer tratamientos previos”, dice Rojo.Esta práctica está creciendo en Uruguay. “La aceptación es cada vez mayor y aumenta por el testimonio de los pacientes, pero más que nada, aumenta porque el trabajo científico comprueba su eficacia”. En países como Estados Unidos e Inglaterra las asociaciones de médicos recomiendan a la acupuntura dentro de los tratamientos sugeridos; principalmente para dolores de columna.Por ejemplo, la prestigiosa Clínica Mayo de Estados Unidos recomienda acupuntura para aliviar los síntomas de la quimioterapia, el dolor dental, menstrual y de cuello, la fibromialgia y migraña, entre otras enfermedades y condiciones.Si bien la acupuntura proviene de China, Rojo explica que lo que ocurre ahora es “un encuentro entre la tradición y la ciencia contemporánea”.

 

Se diferencian en que la acupuntura como acto médico explica el procedimiento, por qué suceden los cambios, mientras que la forma en que los chinos descubrieron esta técnica permanece aún como un misterio.Cómo funcionaLa acupuntura está indicada en muchas enfermedades, trata fundamentalmente el dolor crónico, pero también trastornos funcionales y neurológicos. “Es un tratamiento seriado, que lleva un promedio de ocho sesiones en las cuales se intenta cambiar el mensaje erróneo que está llegando al sistema nervioso central”, dice Rojo. Mediante el posicionamiento de agujas delgadas en puntos estratégicos del cuerpo, ocurre una estimulación en el cerebro. Según Rojo, “es el cerebro mismo a nivel central quien se encarga del dolor e incluso de mejorar la estructura, porque la acupuntura regenera los tejidos”. Durante la práctica no se utiliza ningún tipo de medicamento. “A veces lo que hacemos son inyecciones subcutáneas de suero o de anestésicos locales, simplemente para mantener el estímulo”, explica Rojo.La acupuntura no incide solamente en un dolor físico o una enfermedad, sino también en el área psicológica de las personas. “Cuando atendemos un paciente, abordamos también la parte emocional en los puntos que pueden estar incidiendo para que el paciente esté tenso”, dice Rojo. Actuar sobre las emociones es muy importante y los chinos ya se habían enterado de esto siglos años atrás. No hay por qué estar dolorido o enfermo para someterse a un tratamiento de acupuntura. Los chinos realizan sesiones con el objetivo de energizarse y prevenir futuras dolencias. Rojo explica que “la acupuntura al igual que la homeopatía influyen positivamente en la parte psicológica”.
Congreso Filasma
Federación Iberolatinoamericana de Sociedades Médicas de Acupuntura (Filasma) organiza cada dos años un congreso en el país donde está su representante del momento. Por eso esta vez le toca a Uruguay por primera vez. Silvia Rojo junto con la comisión directiva organizan el congreso que se llevará a cabo del 27 al 29 de abril en el hotel Conrad de Punta del Este. El congreso se va a llevar a cabo en tres salas simultáneas con 50 expositores destacados que vienen de distintas partes del mundo. Se esperan 100 y 150 concurrentes, la mayoría de Brasil. Se realizarán mesas redondas y talleres para mejorar la práctica, que según Rojo es lo que más se necesita.El curso es especialmente recomendable para alumnos de medicina interesados en el tema: “Como se ha extendido tanto la acupuntura en todo el mundo, hay mucha avidez por parte de los alumnos de medicina que están por recibirse de aprender esta técnica”, dice Rojo.Para inscribirse al curso los interesados deben entrar al sitio oficial del evento (www.acupunta2015.org). Allí mismo encontrarán toda la información que necesiten sobre el programa y las diferentes formas de participar.“Este congreso es una oportunidad única para todos estos médicos que ejercen esta disciplina y para todos los estudiantes que quieran incursionar en el tema”, dice Rojo.“Hace 47 años que estoy y no abandono, porque nada me da más gratificación que esto”, confiesa la presidenta, y agrega: “Cuando ves que estás ayudando tanto a una persona, de verdad te hace sentir muy bien”.

La aceptación médica de la acupuntura

 

ACUPUNTA 2015

Silvia Rojo, presidenta de la asociación nacional, habla sobre la práctica que ha ido creciendo en Uruguay y el mundo, y sobre el congreso que se llevará a cabo este mes

Hace 47 años que Silvia Rojo, presidenta de la Asociación Uruguaya de Acupuntura (ACU), se dedica a la práctica de esta terapia china tradicional. Hoy en día es la presidenta pretémpore, que cambia cada dos años, de la Federación Iberolatinoamericana de Sociedades Médicas de Acupuntura. No fue fácil que la acupuntura pudiera verse como algo “normal” en Uruguay y el mundo occidental. De hecho, para Rojo todavía queda un largo camino por recorrer, principalmente en lo relativo a la educación formal en el ámbito de la medicina, aún prejuiciosa sobre sus beneficios para la salud. En este sentido, este año la ACU ofrecerá cursos optativos de acupuntura a estudiantes de la Facultad de Medicina de la Universidad de la República. Su objetivo original era instaurar una diplomatura sobre la temática de parte de la Escuela de Graduados de dicha facultad.

Medicina sin lo “alternativo”.Hace aproximadamente 50 años que la acupuntura se practica en Uruguay. Llegó al país de la mano de los doctores Fermín Ferreira, Francisco Peternó (que trajo la técnica de Francia) y Andrés Hermida. No obstante, tuvieron que pasar muchos años para que la práctica pudiera considerarse un acto médico, algo que sucedió en 2001. Rojo cuenta que la acupuntura hoy en día no es más una medicina alternativa, como se la suele denominar. Se trata, en verdad, de una medicina de integración, que se complementa con los tratamientos convencionales. También puede ser una medicina de elección: “Hay traumatólogos que envían directamente a sus pacientes a acupuntura sin hacer tratamientos previos”, dice Rojo.Esta práctica está creciendo en Uruguay. “La aceptación es cada vez mayor y aumenta por el testimonio de los pacientes, pero más que nada, aumenta porque el trabajo científico comprueba su eficacia”. En países como Estados Unidos e Inglaterra las asociaciones de médicos recomiendan a la acupuntura dentro de los tratamientos sugeridos; principalmente para dolores de columna. Por ejemplo, la prestigiosa Clínica Mayo de Estados Unidos recomienda acupuntura para aliviar los síntomas de la quimioterapia, el dolor dental, menstrual y de cuello, la fibromialgia y migraña, entre otras enfermedades y condiciones. Si bien la acupuntura proviene de China, Rojo explica que lo que ocurre ahora es “un encuentro entre la tradición y la ciencia contemporánea”. Se diferencian en que la acupuntura como acto médico explica el procedimiento, por qué suceden los cambios, mientras que la forma en que los chinos descubrieron esta técnica permanece aún como un misterio. Cómo funciona la acupuntura está indicada en muchas enfermedades, trata fundamentalmente el dolor crónico, pero también trastornos funcionales y neurológicos. “Es un tratamiento seriado, que lleva un promedio de ocho sesiones en las cuales se intenta cambiar el mensaje erróneo que está llegando al sistema nervioso central”, dice Rojo. Mediante el posicionamiento de agujas delgadas en puntos estratégicos del cuerpo, ocurre una estimulación en el cerebro. Según Rojo, “es el cerebro mismo a nivel central quien se encarga del dolor e incluso de mejorar la estructura, porque la acupuntura regenera los tejidos”. Durante la práctica no se utiliza ningún tipo de medicamento. “A veces lo que hacemos son inyecciones subcutáneas de suero o de anestésicos locales, simplemente para mantener el estímulo”, explica Rojo. La acupuntura no incide solamente en un dolor físico o una enfermedad, sino también en el área psicológica de las personas. “Cuando atendemos un paciente, abordamos también la parte emocional en los puntos que pueden estar incidiendo para que el paciente esté tenso”, dice Rojo. Actuar sobre las emociones es muy importante y los chinos ya se habían enterado de esto siglos años atrás. No hay por qué estar dolorido o enfermo para someterse a un tratamiento de acupuntura. Los chinos realizan sesiones con el objetivo de energizarse y prevenir futuras dolencias. Rojo explica que “la acupuntura al igual que la homeopatía influyen positivamente en la parte psicológica”.

Congreso Filasma

Federación Iberolatinoamericana de Sociedades Médicas de Acupuntura (Filasma) organiza cada dos años un congreso en el país donde está su representante del momento. Por eso esta vez le toca a Uruguay por primera vez. Silvia Rojo junto con la comisión directiva organiza el congreso que se llevará a cabo del 27 al 29 de abril en el hotel Conrad de Punta del Este. El congreso se va a llevar a cabo en tres salas simultáneas con 50 expositores destacados que vienen de distintas partes del mundo. Se esperan 100 y 150 concurrentes, la mayoría de Brasil. Se realizarán mesas redondas y talleres para mejorar la práctica, que según Rojo es lo que más se necesita. El curso es especialmente recomendable para alumnos de medicina interesados en el tema: “Como se ha extendido tanto la acupuntura en todo el mundo, hay mucha avidez por parte de los alumnos de medicina que están por recibirse de aprender esta técnica”, dice Rojo. Para inscribirse al curso los interesados deben entrar al sitio oficial del evento (www.acupunta2015.org). Allí mismo encontrarán toda la información que necesiten sobre el programa y las diferentes formas de participar. “Este congreso es una oportunidad única para todos estos médicos que ejercen esta disciplina y para todos los estudiantes que quieran incursionar en el tema”, dice Rojo. “Hace 47 años que estoy y no abandono, porque nada me da más gratificación que esto”, confiesa la presidenta, y agrega: “Cuando ves que estás ayudando tanto a una persona, de verdad te hace sentir muy bien”.

 

Concepto de Core

El core, palabra del idioma inglés que significa núcleo o centro, es utilizada para referenciar a un grupo de músculos claves para nuestro rendimiento físico.
Imagen1 core
Abdominales-Cadera:los glúteos (mayor, medio y menor), piriforme, iliopsoas (grupo de músculos que incluye el psoas mayor y el ilíaco) – espalda baja.

Los principales beneficios de fortalecer los músculos del core son:
dan estabilidad: proveen a nuestro cuerpo de la contención y estabilidad que necesitamos para poder movernos sin dañarnos e intrevienen proporcionando el equilibrio necesario. Mejoran forma, economía y eficiencia en el movimiento
La mayor estabilidad que da un core fortalecido, permite mejorar el correr y otros esfuerzos, da mayor economía y eficiencia al evitar que trabajen músculos innecesarios evitando los desbalanceos que puede generar un core debilitado.
– Ayudan a fatigarse menos:
Al evitar el trabajo innecesario de otros grupos musculares, hay un menor gasto energético y eso ayuda a disminuir la fatiga- Reducen los dolores de espalda baja:
El conjunto de músculos que conforman el core, le dan a la espalda la contención necesaria para que con cada impacto que el cuerpo sufre con cada zancada, la espalda baja no la sufra. La acción del psoas ilíaco se torna fundamental para nuestra postura, equilibrio, movimiento al da el paso y controlar trastornos emocionales. Hay fluidez en el movimiento.
Los músculos abdominales controlan las fuerzas externas que pueden causar la extensión, inflexión o rotación de la columna. Los músculos de la región core incrementan así la estabilidad de lacolumna a través de su co-contracción, controlan la posición pélvica la cual, a su ve, está ligada con el grado de rotación interna y adducción delfémur ( Ireland, 2002)

Imagen2 core

Imagen1core 3

DOLOR MIOFASCIAL Y ELECTROACUPUNTURA

El dolor miofascial producto de la existencia de PG que afecta a cualquiera de los músculos esqueléticos de la economía y puede dar síntomas referidos a distancia, no sólo en otros músculos, sino también en otras estructuras como el ojo, el oído, la faringe, dientes y muelas, vísceras torácicas, abdominales o pelvianas, articulaciones, ligamentos, huesos y tendones.

1)- DOLOR MUSCULAR se caracteriza por ser una causa frecuente de desestabilización del equilibrio homeostático. Se acompaña de 3 trastornos:
a) Dolor Miofascial con la existencia de Trigger points o puntos gatillo.

b) Síndrome de Fibromialgia con la presencia de Tender points o puntos dolorosos y otros síntomas concomitantes.

c) Disfunción articular con rigidez y limitación en los movimientos.

Causas: endócrinas nutricionales reumáticas

Estrés – ansiedad

LER –> contracturas musculares.

Drogas: Bromoprida, estatinas, hidroclorotiazida, entre otras.

Inmovilización prolongada – yeso- infecciones crónicas

Captopril, losartan, –> hiperalgesia

Se produce aumento del reflejo contráctil localizado RCL P TWITCH RESPONSE

Captura gatilloos

 

 

 

 

CapturaCIRCULO GATILLO

Los puntos de acupuntura presentan funciones terapéuticas conpropiedades actualmente acreditadas a los puntos gatillo miofasciales

No solo para alteraciones músculo – esqueléticas, sino también para promover la normalización funcional del organismo, la homeostasis.

Captura111

 

Captura112

 

ELECTROACUPUNTURA

La mejor opción para desactivar los puntos Gatillo es EA a baja frecuencia

2 hz.     Onda BURST

Desórdenes músculo-esqueléticos
Dolor – inflamación – tono muscular alterado

FORTALECIMIENTO MUSCULAR

Soo Hahm, Departarmento Anestesia. Med. Dolor
School de Medicine. Universal Seoul, Korea

 Modulación: Inflamatoria, Nociceptiva, Neurogénica

Vías y centros: CDME- Tálamo

Regeneración tisular: Aumento volumen Concentración Mitocondrial

Perfusión sanguínea: Isquemia
Artralgia- Tendinitis
Estrés- ansiedad

TIEMPO DE ESTIMULACIÓN
20 Minutos–2Hz BURST:

DOLOR MÍOFASCIAL – DOLOR CRÓNICO
DISTURBIOS FUNCIONALES – HOMEOSTASIS
MODULACIÓN NEURAL PERIFÉRICA
ACTIVACIÓN DE LOS MECANISMOS DE CURACIÓN

 

30 Minutos BURST 15 a 100 Hz o
DD 100 Hz /2Hz
GATE CONTROL/ DOLOR AGUDO
DOLOR NEUROGÉNICO Y DOLOR VISCERAL
BDNF, GDNF, PARKINSON

Cerebro factor neurotrófico derivado, también conocido como BDNF

Las células gliales factor neurotrófico derivado, también conocido como el GDNF es una proteína que, en los seres humanos, está codificada por el GDNF gen . [
GDNF es una proteína pequeña que potentemente promueve la supervivencia de muchos tipos de neuronas . [2]

Baja frecuencia
Burst 2hz
Alta/Baja – DD
100hz/ 2Hz

Desactivación Puntos gatillo: PG1º – ASHI.
PG2º-Satélite – Latente

Hiperactividad simpática

Modulación:
Autonómica, Muscular, visceral

Tono Muscular: Huso Neuromuscular
órgano Tendinoso de Golgi

 

ELECTROACUPUNTURA

MÓDULO LOCOREGIONAL:

Puntos Gatillos –
2 a 4 hrtz-

2 agujas dirigidas a la profundidad de un mismo PG-
Se coloca 1 aguja en cada punto gatillo comprometido

En línea- Agujas siguen fascículo hipertónico o un plano fascial –
15 a 18 hrtz
Sistema Modular Axial -(miotoma)
2 a 4 electrodos a cada lado línea media
– Electrodo + siempre proximal
Módulo sistémico distal –
Electrodo + siempre proximal

ELECTROACUPUNTURA 2 Hz

Imagen1113

 

114

 

 

115

 

2 Hz Burst – 20´ Intensidad = S I Tacto grueso protopáctico

Ashi – Punto Gatillo 1°, PG 2°, Satélite, Latente.

Punto Unión/ los Huato Jiaji – uni o Bilateral
Puntos de Acupuntura en el Dermatoma correspondiente o en el canal comprometido ( MTC ).

Esternocleidomastoideo

Imagen1 116

 

VB 20- IG18

VG15 –V10

NERVIO ACCESORIO-                                                Imagen1117
NERVIOS ESPINALES
C2-C3

 

Diagnostico diferencial PG de ECM

Neuralgia trigémino
Neuralgia facial

Problemas vestíbulo-cocleares

PG trapecio superior
PG esplenio cefálico

TRAPECIO

Imagen1117

VB 2O– -IG18- VB21

V10– VG15-
2 Hz a 4 Hz

NERVIO ACCESORIO –

NERVIOS ESPINALES C2-C4

Diagnóstico diferencial PG trapecio

Imagen1 118

Neuralgia trigeminal

PG ECM

PG Masetero

PG Temporal

PG Elevador escápula

PG Semiespinoso

ELEVADOR DE LA ESCAPULA

Imagen1119

ID13-TE15-VB21

ID14- ID15

NERVIOS ESPÌNALES C3-C4

ESCALENOS

Imagen1120

PUNTOS: NERVIOS ESPINALES C5-C7

Diagnostico diferencial PG Escalenos

Angor

Discopatía C5-C6

Patologia plexo braquial

Sindrome desfiladero toráxico

Sindrome del tunel del carpo

PG supraespinoso e infraespinoso
Paravertebrales cervicales — (músculos profundos)– Precauciones en la Punción — Riesgo en la punción.

ELECTROACUPUNTURA

MÓDULO LOCOREGIONAL:

Puntos Gatillos –
2 a 4 hrtz-

2 agujas dirigidas a la profundidad de un mismo PG-
Se coloca 1 aguja en cada punto gatillo comprometido

En línea- Agujas siguen fascículo hipertónico o un plano fascial –
15 a 18 hrtz
Sistema Modular Axial -(miotoma)
2 a 4 electrodos a cada lado línea media
– Electrodo + siempre proximal
Módulo sistémico distal –
Electrodo + siempre proximal

Fibromialgia

Captura121

Masetero superior izquierdo con inferior derecho

Tender points

VB 21 Bilateral
V 18 Bilateral
VB 30 Bilateral

2 Hz Burst — 20´a 30´
Salidas 1 a 4 — alternar SALIDAS

Masetero superior derecho con inferior izquierdo

Tender Points

V17 bilateral
Clineal superior bilateral
B10 bilateral

2 hz Burtz — 20 a 30 minutos
Salidas 5 a 8 alternar salidas

———-x———-

 

 

 

 

30 años de Acupuntura Médica en el Hospital Militar (Uruguay)

Buenos días a todos y gracias por estar y acompañarme en este día tan especial para mí y para la Acupuntura médica
Agradezco infinitamente a las autoridades de hoy y las de ayer que han podido acercarse al lugar que considero mi casa y mi gran familia desde el año 81 cuando entré cómo médico residente.
A partir de esa fecha hasta ahora ha pasado mucha agua bajo el puente, pero siempre hacia adelante, en avanzada y el gran espaldarazo lo obtuve en hombres visionarios que me apoyaron y me dieron un cargo y un lugar que jamás hubiera soñado tener.

DEPENDIENDO DEL QUERIDO DEPARTAMENTODE MEDICINA DE AQUEL ENTONCES, BAJO LAS ÓRDENES DE DOS PROFESORES EXCELENTES COMO EL Prof. Emérito Dr. Dante Tomalino,y el Dr.Sherchener y supervisada por la Dr. Rosa Marsicano ( una institución dentro de la institución), fui convocada por el Director Técnico de Sanidad Dr.Luis Oronoz y más tarde por el Sr. Director de Sanidad, Gral. Coitiño para preguntarme que terapéutica realizaba yo a nivel privado con tan buenos resultados para la salud de los pacientes sobre todo en el tratamiento del dolor y los trastornos funcionales. Incluso el Gral. Coitiño, afectado por una dolencia lumbar, internado para una intervención quirúrgica de otra índole, pidió ser tratado por mi.

A partir de allí se desarrollaron una serie de eventos que terminaron con la fundación de una Policlínica de ACUPUNTURA QUE TÍMIDAMENTE SE ASOMABA A COLABORAR CON LAS OTRAS ESPECIALIDADES. No fue nada fácil, perdí amistades, recibí insultos de compañeros colegas, debía realizar tareas extras, lo que hacía entonces entorpecer mi accionar en la Policlínica, ya que yo estaba ejerciendo como médico internista con todas las obligaciones inherentes a tan responsable cargo.

Jamás me negué, nunca me quejé. Los jefes que me apoyaban lo hicieron siempre, me proveyeron del material necesario y conté con la ayuda de parte de mi familia militar en elámbito médico, que colaboraron desinteresedamente en la policlínica: la sra.MT. ARAÚJO, SRA. Mirian de Matías y su mamá, la Sra. Nora Alfano y la Sra. Amanda. Se quedaban fuera de horario, hacíendo de Secretarias, enfermeras, el hueco que había que cubrir, etc

En aquel momento, existían muchos perjuicios, fui tildada de bruja por años.
Hasta llegué a dar una Conferencia solicitada por el Dr.Dante Tomalino como educación contínua dentro de Temas de MEDICINA INTERNA, DONDE YA SE VISLUMBRABA EL ADVENIMIENTO DE LA ACUPUNTURA NEUROFUNCIONAL.

En el año 1989, asume el Tte.Gral. Daniel García quién luego de una extensa charla en la que me sentí, escuchada y comprendida, recibí el espaldarazo final, definiivo y hasta ahora exitoso. Conté con el apoyo de muchos de los directores que pasaron por la dirección de mi querido hospital. Éramos una VERDADERA FAMILIA.

A PESAR DE MUCHOS, A PESAR DE ALGUNOS COMPAÑEROS EN LOS QUE NO ENCONTRÉ MÁS QUE HOSTILIDAD E IMPROPEDIOS, EL SERVICIO CRECIÓ DE UNA MANERA INUSITADA, SIEMPRE ACOMPAÑADA POR EL Gral. Daniel García y su Sra. Esposa, gesto que jamás olvidaré.

Todas las autoridades con gran poder de visión. El Cnel (AV R) Dr. Roberto Amorin y su SRA, siempre a mi lado, hasta el día de hoy, COMPARTIENDO MIS LOGROS.

Mientras, con una AUA DESMEMBRADA, COMENCÉ LOS TRÁMITES PARA LOGRAR EL ACTO MÉDICO, LO QUE ME LLEVÓ 9 LARGOS AÑOS, JAMÁS CLAUDIQUÉ. Una vez logrado y tratando de reflotar la AUA comencé los trámites en la escuela de graduados dónde hace algo MENOS DE 1 año soy recibida por su directora la Dra Adriana Belloso, compañera, profesora y amiga quien me brinda apoyo total para lograr la Diplomatura de Acupuntura dentro del la cátedra de Clínica Médica B, A CARGO DEL Dr. Sosa. Diplomatura que estoy tramitando con otros compañeros de la AUA, CONVOCADOS POR MI Y EL Dr. LAENS, CUANDO REFLOTÉ CON MUCHÍSIMO ESFUERZO LA MISMA.

Hasta que me retiré, viajé permanente con mi esfuerzo personal pecuniaro y ayudada POR MI FAMILIA, muchas veces por las autoridades presentes como el Tte Gral. Raúl Mermot que me prestó su incondicional ayuda en todo sentido en mi viaje a Taiwan en 1991.

Yo me sentí contenida y cuando uno emprende un desafío tan grande como éste, tan exitoso, contra viento y marea, sepan que esto es fundamental. Viajé, organicé jornadas inolvidables que fueron un éxito total, pude concovar junto a otros colegas a grandes preofesores como al Dr. Norton Moritz Carneiro, un baluarte fundamental para comenzar nuestra práctica de la Acupuntura Médica con bases científicas, al Dr. Silvio Harres siempre, hasta ahora a nuestro lado y a muchos más, pase por el dep. Paramédico bajo la jefatura del Dr. Gustavo Costa y luego en forma definitiva al Dep, de Diagnóstico y Tratamientos especiales con la Jefatura del Dr.GALAZZO, sin ningún incoveniente;

JEFES QUE SIEMPRE AVALARON Y APOYARON NUESTRO ACCIONAR DIARIO; HASTA QUE CON HONDO PESAR ME RETIRÉ POR MOTIVOS DE SALUD. EN ESOS MOMENTOS YA TRABAJÁBAMOS CON OTROS DEPARTAMENTOS Y SERVICIOS Y HASTA PRESENTAMOS TRABAJOS JUNTOS EN JORNADAS Y CONGRESOS. YA NOS MIRABAN CON OTROS OJOS.
Señores, brevemente mostraré los colegas que me acompañaron en el SERVICIO,MI FAMILIA militar, MÉDICOS, SECRETARIA,AUXILIAR DE ENFERMERÍA, AUX.DE SERVICIO,PACIENTES, AMIGOS. En especial a mi aux. de enfermería Sra. Ana Pintos, Rosario Martinez, a Javier Torres de Fisiatría, en fin,no puedo nombrar a todos. Estoy en casa, estoy feliz, éramos una hermosa familia, he vivido mis mejores momentos aquí, EN MI 2° CASA y felicito a todas las autoridades por esa aptitud tan visionaria que me ha apoyado tanto para que hoy la ACUPUNTURA MÉDICA NEUROFUNCIONAL SEA UNA HERMOSA REALIDAD NO SÓLO EN ESTE Hospital pionero en la ACUPUNTURA MÉDICA sino en todo el URUGUAY. Gracias a los COLEGAS que ahora trabajan en mi Servicio y a ellos Y A SU ACTUAL Jefa, la Dra. Gabriela Díaz les digo que confío en que los éxitos continuarán. GRACIAS A LOS QUE HAN TRABAJADO EN FORMA HONORARIA COLABORANDO CON EL Servicio, como LA DRA . PATRICIA BEROIS, COMPAÑERA ENTRAÑABLE DURANTE AÑOS, Al Dr. Germán Freire HACE UNOS MESES,
Los pacientes, sus dolencias, sus emociones, sus necesidades físicas y emocionales y muy especialmente yo, estamos infinitamente AGRADECIDOS A TODOS Y A SU GESTIÓN.
Gracias a mi familia por acompañarme siempre y por su paciencia y a todos los presentes.

 

 

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